Mappatura delle competenze dell’infermiere di pronto soccorso dell’ASST di Mantova: ideazione dello strumento e del metodo per la catalogazione delle conoscenze e abilità

Introduzione: la mappatura delle competenze del professionista sanitario ha un ruolo centrale nei sistemi di garanzia della qualità poiché permette di valutare il personale e programmare lo sviluppo professionale attraverso l’identificazione delle capacità e dei saperi. Obiettivo dello studio è la creazione dello strumento di mappatura delle competenze dell’infermiere di Pronto Soccorso (PS) dell’ASST di Mantova al fine di avere una visione delle conoscenze e delle abilità del gruppo infermieristico che permetta di orientare e sviluppare percorsi formativi andando a sviluppare le potenzialità del gruppo. 

Materiali e Metodi: è stata fatta una revisione narrativa della letteratura per individuare le mappature delle competenze dell’infermiere di PS già esistenti. È stata poi creata una mappatura delle competenze attraverso l’utilizzo delle mappature trovate in letteratura. La mappatura creata è stata revisionata da un panel di esperti attraverso la valutazione di ogni item secondo uno score da che passava da 0 a 2 (0: item incoerente con il contesto, 1: poco coerente, 2: coerente). Si è poi proceduto a suddividere le competenze in ‘competenze base’ (competenze da acquisire in via prioritaria per un neoassunto) e ‘competenze esperte’ (competenze acquisibili attraverso l’esperienza, pratica clinica e il tempo) attraverso un focus group.

Risultati: sono state individuate cinque mappature provenienti dalla letteratura internazionale. Non sono state individuate mappature di competenze dell’infermiere dell’emergenza nel nostro Paese. È stata creata una mappatura utilizzando la suddivisione della mappatura del Royal College of Nursing. Le competenze sono state suddivise in tre sezioni principali: competenze core, competenze trasversali e competenze specifiche dell’assistenza nell’emergenza. Per ognuno di queste sezioni sono stati individuati poi i domini, rappresentati dall’integrazione di due componenti (conoscenze e abilità), quindi all’interno di questi son stati collocati gli items ricavati dai documenti della revisione narrativa. I 276 items della mappatura sono stati revisionati da un panel di esperti formato da 12 professionisti. 9 items sono risultati da riformulare, 1 item da eliminare e 11 items da aggiungere. In una seconda revisione con il panel di esperti tutti i 20 items aggiunti e riformulati hanno raggiunto una media tra 1.6 e 2.  Il focus group è stato formato da 5 professionisti del panel di esperti che hanno individuato 190 items ‘base’ e 92 items ‘esperti’.

Discussione: la mappatura creata è stata calibrata sui Pronto Soccorsi dell’ASST di Mantova ed è quindi contesto situata. Le competenze, infatti, sono strettamente collegate al luogo in cui esse hanno espressione. Il metodo utilizzato tuttavia permette una visione comune nell’individuazione delle competenze. Sarà inoltre necessaria una continua revisione e aggiornamento degli standards per assicurare uno sviluppo della pratica coerente con il contesto di cura.