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Proposta di uno schema decisionale per la classificazione del trasporto su strada in biocontenimento mediante l’impiego di un isolatore

Authors

Published
24 July 2025
Section
Original Articles
DOI
10.4081/scenario.2025.612

Abstract

Introduzione: il trasporto su strada in biocontenimento è essenziale per la gestione di pazienti affetti da patologie altamente trasmissibili, tuttavia nella letteratura civile mancano strumenti decisionali standardizzati a supporto dei trasferimenti su strada. Questo studio si propone di sviluppare un modello operativo per supportare le decisioni cliniche e logistiche in tali trasporti.

Materiali e Metodi: è stato elaborato uno schema decisionale attraverso un'analisi retrospettiva di 1.994 trasferimenti effettuati in regime di biocontenimento in Sicilia tra dicembre 2020 e marzo 2022. Le variabili principali includevano le condizioni del paziente, l’impiego di dispositivi di supporto vitale e le caratteristiche logistiche del trasferimento. Il modello è stato perfezionato attraverso briefing strutturati post-missione, arrivando a classificare i trasferimenti in tre livelli di complessità (C1-C3) in base a criteri clinici e logistici.

Risultati: i pazienti sono stati classificati in funzione della capacità di camminare, della necessità di monitoraggio o supporto vitale e del rischio infettivo. Sono stati identificati 590 trasferimenti ad alta complessità eseguiti mediante l’utilizzo di isolatori, mentre 1.403 casi a bassa complessità sono stati gestiti con un minibus di biocontenimento. Non sono stati registrati guasti alle apparecchiature critiche. Lo schema decisionale ha supportato una pianificazione coerente e ha migliorato la sicurezza operativa.

Discussione: Il confronto con le principali raccomandazioni presenti in letteratura ha confermato la validità del modello e ha messo in evidenza criticità operative come la comunicazione inefficace e l’integrazione delle apparecchiature. Si propone l'integrazione dell’indice NEWS2 per migliorare la classificazione del rischio clinico.

Conclusioni: lo schema decisionale proposto fornisce uno strumento riproducibile per classificare la complessità del trasporto sanitario in biocontenimento. È necessaria una validazione prospettica del modello al fine di garantirne l’applicabilità in contesti sanitari più ampi.

Keywords

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